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教一下大家除颤器的电极应该如何正确使用?

文章出处:公司新闻 责任编辑:广东品瑞科技有限公司 发表时间:2025-02-06
  ​除颤器是一种重要的医疗急救设备。除颤器电极的正确使用对于除颤效果和患者安全至关重要,以下是具体的使用要点:
​除颤器
准备工作
选择合适电极:根据患者体型和除颤部位,选择大小合适的电极。一般来说,成人常用的电极直径为 8-10 厘米,儿童应使用较小尺寸的电极,婴儿则需使用专门的婴儿电极。
检查电极状态:确保电极表面清洁、无破损、无裂缝,导电膏或凝胶涂抹均匀且未干涸,电极连接线无缠绕、破损,与除颤器主机连接良好。
放置位置
前侧位:这是最常用的位置。一个电极放置在患者胸骨右缘第 2 肋间,另一个电极放置在左侧腋中线与第 5 肋间交界处。电极应与胸壁充分接触,且避开乳头、骨骼等部位,以保证电流能有效通过心脏。
前后位:在某些特殊情况下,如植入式心律转复除颤器(ICD)患者或肥胖患者,可采用前后位放置。一个电极放在患者心前区,即胸骨左缘第 4 肋间水平,另一个电极放在患者背部,与心前区电极相对应的位置,在肩胛骨下、脊柱左侧。
操作要点
涂抹导电介质:在电极表面均匀涂抹适量的导电膏或凝胶,不可过多以免造成涂抹不均匀或滴落到患者身上引起皮肤灼伤,也不可过少导致接触不良。如果使用一次性自粘电极片,确保其粘性良好,直接粘贴在正确位置即可。
固定电极:将电极板紧密、平稳地按压在患者胸壁上,施加适当压力,一般成人约 11-14kg 的压力,以减少皮肤与电极之间的阻抗,保证电流顺利通过。对于使用电极片的情况,要确保电极片粘贴牢固,避免移位。
避免接触金属及其他人员:在除颤前,应确保患者身上没有金属物品,如项链、手表等,同时要让周围人员与患者保持一定距离,避免在除颤时电流传导到其他人身上造成意外伤害。
正确操作放电:在确认除颤能量选择合适、心律为可除颤心律且周围人员安全后,双手同时按下电极上的放电按钮进行除颤。放电时要保持电极与胸壁的良好接触,不可松动或抬起。
除颤后处理
观察电极接触部位:除颤后及时取下电极,检查患者皮肤有无灼伤、红肿等情况。若有轻微灼伤,可进行冷敷等处理;若灼伤严重,应及时进行相应的医疗处理。
清洁电极:使用后的电极,应及时用清水或专用清洁剂擦拭干净,去除导电膏、凝胶等残留物质,晾干后妥善保存,以备下次使用。对于一次性电极,应按照医疗垃圾处理规定进行处理。
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