广州市卫生健康委员会关于印发广州市公共场所自动体外除颤器（AED）配置规范（暂行）的通知
各区人民政府，各有关单位：
根据《广州市社会急救医疗管理条例》有关规定，我委组织制定了《广州市公共场所自动体外除颤器（AED）配置规范（暂行）》，现印发给你们，请遵照执行。执行过程中遇到问题，请径向我委反映。
专此通知。
广州市卫生健康委员会
2024年6月21日
广州市公共场所自动体外除颤器（AED）配置规范（暂行）
为进一步规范本市公共场所自动体外除颤器配置管理，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《广州市社会急救医疗管理条例》，结合本市实际，制定本规范。
一、适用范围
本规范适用于本市行政区域内公共场所自动体外除颤器（Automated external defibrillator，以下简称AED）的配置、维护和管理工作。
二、配置原则
根据科学规划、注重时效、优化配置总数的原则，结合人口密度、人员流动量、分布距离、重点区域、场所面积等因素，按照3至5分钟内获取AED并到达现场为原则进行配置。
三、数量标准
（一）政务服务大厅：每个至少配置1台。
（二）大型交通设施：
1.机场、火车站、长途汽车站：向旅客提供服务的楼层，每楼层至少配置1台，楼层内旅客服务区域面积每超过4万平方米增设1台。
2.城市轨道交通站点：轨道交通站点(含城际铁路车站) ，按站点配置，每个站点至少配置1台；其中，有轨电车按线路配置，每条线路至少配置1台。
3.高速公路服务区：每个服务区至少配置1台。
4.客运码头：最大日人流量超过3000人次的，至少配置1台。
（三）娱乐休闲场所：
1.体育场馆：每个场馆的每个楼层配置1台，单平层面积每超过4万平方米的增设1台。
2.风景旅游区：最大日人流量超过3000人次的，每个至少配置1台，且需考虑可高效覆盖全区域的方案。
（四）大型商场（建筑面积2万平方米以上）：最大日人流量超过3000人次或建筑面积超过4万平方米的，每个场所至少配置1台。
（五）学校：每所学校（含幼儿园）校（园）区至少设置1台，对于大型校园，应按照“3至5分钟内调用”原则，结合学校面积、布局实际适当增加配置。
（六）养老服务机构：每个养老服务机构至少配置1台。床位数超500床的机构，应按照实际情况适当增加配置。
（七）其他公共场所和单位：鼓励写字楼、住宅小区、各类企业或工业园区等其他公共场所及公安派出所、消防救援站等单位积极配置AED，可参考上述场所的标准进行配置。
四、标志标识
执行《国家卫生健康委办公厅关于印发公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）的通知》（国卫办医函〔2021〕602号）相关要求和标准。
（一）AED应使用统一标识。标识由心形内加电击符号图案、AED和自动体外除颤器字样组成，背景色为橙黄色，心形图案为红色，文字和电击图案为白色，字体为黑体。详见附件。
（二）标识应配置在AED放置点的明显位置。存在视线障碍的AED配置点应配置发光标志。
（三）在外箱或机柜上，统一标明“自动体外除颤器（AED）”字样，粘贴警告用语和警示贴，禁止在非必要时取用AED，警示如蓄意破坏将承担相应法律责任。周边应统一张贴操作说明、注意事项等内容，结合地方实际和铺设地点情况配备多语种说明，方便公众寻找取用。
（四）已配置AED的公共场所应在该场所平面示意图上标示AED位置，并在重要出入口、AED放置处设有统一、明显的AED导向标识。导向标识的配置应符合《公共信息导向系统配置原则与要求》（GB/T 15566-2020）和《应急导向系统配置原则与要求》（GB/T 23809-2020）的要求。导向要素规范、系统、醒目、清晰、协调、安全。
五、配置管理
（一）推荐配置。AED包装内推荐配置具备单向通气阀的呼吸面罩或一次性人工呼吸面膜、一次性手套等，保持及时更新。鼓励常规配备急救箱或急救包。
（二）安装要求。AED应安装在显眼、易于发现、方便取用的位置。AED应配保护外箱或机柜，保护外箱或机柜门应方便快捷开启，不得上锁、不采用扫码开启。户外AED机柜或箱体宜符合《电子设备机械结构户外机壳》（GB/T 19183-2003）的要求，具备防风、防雨、防晒等抵御有害环境影响的功能。每台AED应由区卫生健康行政主管部门进行统一编号（广州首字母＋行政区编号+AED编号，如越秀区GZ－01-00001），具体执行方式由市卫生健康行政主管部门另行发文确定。
（三）信息接入。市卫生健康行政主管部门建立AED电子地图、导航和远程管理系统，实现AED位置信息、品牌型号、配置单位、功能状态、日常检查、维护保养、使用记录等在线管理。配置单位应在每台AED安装后5个工作日内，向区卫生健康行政主管部门报送已配置AED的品牌型号、详细位置（具体地址及地理定位信号）、配置单位、管理单位、现场照片、是否对外开放使用、对外开放使用时间段等相关信息。本规范外的单位、个人自行购买配置的 AED，鼓励接入上述信息管理系统。
（四）移机拆除。配置单位不得随意移机或拆除已接入信息管理系统的AED，确需移机或拆除的应提前1个月向区卫生健康行政主管部门通报。新安装配置信息，配置单位应在移机完成后5个工作日内通报区卫生健康行政主管部门。
六、使用、维护管理
（一）日常使用、管理的主体。政府统一配置的AED及社会力量捐赠的AED，由接收的公共场所管理机构或单位作为使用、管理的主体。单位自行购买的AED，由所购买的单位作为使用、管理的主体。使用、管理主体负责对AED定期检查、维护保养和做好记录。使用、管理主体应制定AED日常检查和维护保养制度，落实每台AED的管理责任人，组织项目负责人完成心肺复苏和AED使用的规范化培训并获得相应培训合格证书，并及时在信息管理系统记录、更新培训人员信息。
（二）日常检查。使用、管理主体以信息化或人工巡检的方式对每台AED每日至少检查1次，检查内容包括：放置位置是否正确、AED箱体或外框是否整洁完好、标志标识是否完好、是否附有操作流程、AED是否能正常启动使用或AED指示灯状态是否正常、AED电池和电极片是否在有效期内。日常巡检中发现存在任何异常情况导致AED不能正常使用的，应立即设立故障牌或张贴故障标识，及时进行修复，并上报区卫生健康行政主管部门。检查、维护保养情况应及时进行记录，相关记录至少保存两年。AED设备和配件（电池、电极板等）使用年限或维保协议到期前一年应制定更新计划，确保及时更新。鼓励使用现代化、信息化手段实现AED的智慧管理。
（三）人员培训。各单位配备AED后，每台AED须按照“1:10”的比例要求，组织在AED安装点附近工作的10名以上工作人员完成心肺复苏和AED使用的规范化培训，并获得培训合格证书或相关培训合格证明。卫生健康行政主管部门、急救医疗指挥机构、红十字会为培训的主要单位，鼓励医疗机构、医学行业协会、医学科研机构等具备培训能力的组织提供急救培训服务，并建立培训台账。
（四）应急预案与演练。AED的日常使用、管理主体应制定针对突发心搏骤停患者的应急处置预案，定期举行应急演练（每年至少1次）。
七、监督保障
行业主管部门应采取措施，督促指导行业内相关配置单位按规定进行配置和维护保养AED。配置单位违反本规范的，由卫生健康行政主管部门根据《广州市社会急救医疗管理条例》依法予以处理。
八、本规范自2024年8月1日起实施，有效期为3年，由市卫生健康行政主管部门负责解释。国家和省另有规定的，按其规定执行。
《广州市公共场所自动体外除颤器（AED）配置规范（暂行）》政策解读
一、制定背景
2023年5月1日，《广州市社会急救医疗管理条例》正式实施。2021 年 12 月 13 日国家出台了《国家卫生健康委办公厅关于印发公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）的通知》（国卫办医函〔2021〕602 号），提供了公共场所 AED 配置的规划配置要求和安装要求，指出“地方各级卫生健康行政部门应组织有关专家为本地配置 AED 提供技术支持”的指导意见，为各地方行政主管部门制定相关技术标准提供了依据。为进一步规范我市公共场所自动体外除颤器配置和维护管理，统一全市AED标志标识和配置标准，借鉴国内外经验和规范，结合我市实际，制定了《广州市公共场所自动体外除颤器（AED）配置规范（暂行）》（以下简称《规范》）。
二、文件制定依据
根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《中华人民共和国红十字会法》、《健康中国行动（2019—2030年）》、《国家卫生健康委办公厅关于印发公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）的通知》、《广州市社会急救医疗管理条例》等相关法律规范和文件精神，结合我市实际，制定本规范。
三、主要内容
《规范》共包含八条内容，其中第一条是适用范围，规定了《规范》适用范围界定，主要适用于广州行政区域内公共场所AED配置、维护和管理工作的范畴；第二条是配置原则，规定了根据人口密度、人员流动量、分布距离、重点区域等因素，按照3-5分钟内获取AED并到达现场为原则进行配置；第三条是不同公共场所配置AED的具体数量标准，对《广州市社会急救医疗管理条例》第三十四条中规定的各个公共场所AED配置数量标准进行了规定；第四条是有关AED配置中标志标识的相关规定，主要执行《国家卫生健康委办公厅关于印发公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）的通知》（国卫办医函〔2021〕602号）相关要求和标准；第五条是AED配置过程中的配置管理，规定了AED安装和配置过程中的具体要求和标准；第六条是AED配置后的使用、维护管理规定，主要明确了配置后管理的主体、责任内容及维护管理内容；第七条是明确了监督保障的责任主体和内容；第八条是规定了《规范》实施的具体日期及有效期。
四、广州行政区域内哪些公共场所属于本《规范》规定的AED配置范畴？
本《规范》所规定的需配置AED的公共场所包括：政务服务大厅、机场、火车站、长途汽车站、客运码头、城市轨道交通站点、高速公路服务区、风景旅游区、学校、体育场馆、养老服务机构、大型商场等公共场所和单位；鼓励配置的公共场所包括：写字楼、住宅小区、公安派出所、消防救援站及各类企业或工业园区等公共场所和单位。主要依据来源于《广州市社会急救医疗管理条例》第三十四条“政务服务大厅、机场、火车站、客运码头、城市轨道交通站点、高速公路服务区、风景旅游区、学校、体育场馆、养老服务机构、大型商场等公共场所和单位应当配置自动体外除颤器，并定期检查、维护保养和做好记录。鼓励其他公共场所和公安派出所、消防救援站等单位配置自动体外除颤器，鼓励社会力量捐赠自动体外除颤器。”对于不在本《规范》所规定的其他公共场所和单位，并无强制要求配置AED，但鼓励根据需要和实际情况配置AED。
五、本《规范》要求的“根据科学规划、注重时效、优化配置总数的原则，结合人口密度、人员流动量、分布距离、重点区域、场所面积等因素，按照3-5分钟内获取AED并到达现场为原则进行配置。”科学依据来源？
本《规范》规定的配置原则科学依据来源于中华急诊医学杂志 2020 年 8 月第 29 卷第 8 期《中国 AED 布局与投放专家共识》。结合国内外公共场所AED配置项目方案和实践经验显示，当公共场所发生心脏骤停时，对于室颤患者，除颤每延迟1分钟，生存率会下降7%～10%，即第一分钟内除颤生存率在90%，而超过10分钟除颤生存率基本为0。根据国内研究的结果证实，目击者在3-5分钟内使用AED对心脏骤停患者进行除颤，其存活率可高达50-70%。但进一步缩短时间要求，必然大幅度增加AED配置的数量要求和增加配置、日常维护成本，同时进一步缩短时间提升对患者的获益有限而经济、人力、管理成本显著增加，难以达到最优获益-成本比。“3-5分钟内可获取AED”的配置原则，符合科学性和经济性。
六、本《规范》对各个公共场所配置AED的数量标准是如何界定的？
本《规范》中有关各个公共场所配置AED的具体数量标准以“按照3-5分钟内获取AED并到达现场为原则进行配置”的原则，再结合根据人口密度、人员流动量、分布距离、重点区域等因素进行配置。但可能受限于经济能力、管理维护人力、AED所在公共场所管理方主观原因及管理意愿等多方面因素限制，公共场所AED配置的工作数量往往一下子难以达到较高的水平，可具体结合实际情况，以政府为主导、政府必要经费支持、建立多渠道公众场所配置自动体外除颤器资金筹集方式、管理单位政策宣讲及定期督导等方式逐步、分层开展广州市公共场所AED配置，最终达到配置数量的要求。制定的数量标准主要综合参考自《中国 AED 布局与投放专家共识》、《杭州市公共场所自动体外除颤器配置与维护管理规范》。
七、《规范》有什么亮点和创新？
1.确定“既要配好，更要管好、用好”的配置策略：在借鉴国内外AED公共场所配置项目的经验基础上，也提出了持续优化的“既要配好，更要管好、用好”策略，避免出现某些国家和地区（如日本、北欧部分地区）的AED配置密度高但使用率依然低下的困境，本《规范》不仅针对不同的公共场所的配置AED标准进行了界定，同时也在第六条使用、维护管理中明确了“日常使用、管理的主体”、“人员培训”和“应急预案和演练”的内容，期望通过建立有效的监督和维护机制、提高培训和人员急救意识和使用现代化、信息化手段实现AED的智慧管理多方面措施，保障AED“既要配好，更要管好、用好”。
2.在配置原则中，在原有《中国 AED 布局与投放专家共识》推荐意见3“建议单位或区域在公共场所配置 AED 时根据人口密度、人口流动量、分布距离等影响因素，可以按照第一目击者能够在 3～5min 之内获取 AED 并赶到患者身边为原则。”中，增加重点区域作为AED配置的影响和考量因素。
3.在标识标志中，在标识中增加了“广州”的相关标识，体现本《规范》的适用范围及特色之处。
4.在使用、维护管理中，明确了AED配置后日常使用、管理的主体，有效保障了AED配置后的日常管理维护工作，保证AED在紧急情况时正常可用。
5.在配置AED编号时，明确“每台AED应由区卫生健康行政主管部门进行统一编号（广州首字母＋行政区编号+AED编号，如越秀区GZ－01-00001）”，编号规则体现到广州的本地特色。
信息来源：广州市卫生健康委员会
相关链接：
http://wjw.gz.gov.cn/gkmlpt/content/9/9740/post_9740152.html#559
个人观点：
如果说2023年2月1日，“广州市人大”发布的公告，“通过《广州市社会急救医疗管理条例》于2023年5月1日起施行”这是立法；
那么这次“广州市卫生健康委员会关于印发广州市公共场所自动体外除颤器（AED）配置规范（暂行）的通知”自2024年8月1起实施则是对其后续的执行。执行的单位：“广州市卫健委”；
所以广州地区没有配置AED的相关行业要注意了，为了大家的生命安全考虑，该配置AED的就要赶紧行动起来落实配置。
《规范》所规定的需配置 AED 的公共场所包括:政务服务大厅、机场、火车站、长途汽车站、客运码头、城市轨道交通站点、高速公路服务区、风景旅游区、学校、体育场馆、养老服务机构、大型商场等公共场所和单位;鼓励配置的公共场所包括:写字楼、住宅小区、公安派出所、消防救援站及各类企业或工业园区等公共场所和单位。
